廣東醫(yī)療隊全國率先完成3例ECMO病人CT檢查
做CT，對病人來說本是一項平常的檢查,。但對ECMO（體外膜肺氧合）治療下的新冠肺炎患者楊成繽（化名）來說,，順利做完CT檢查則是一個艱難的挑戰(zhàn)。3月11日,，廣東援荊醫(yī)療隊和荊州當(dāng)?shù)厥畮酌t(yī)護合力,，為她完成CT檢查。這是廣東省醫(yī)療隊荊州市中心醫(yī)院新冠肺炎重癥救治中心完成的第3例在ECMO支持下的CT檢查,。3月2日該團隊完成第一例檢查時,，全國范圍內(nèi)尚未有該類做法的成功經(jīng)驗。
“ECMO病人做CT的困難主要在兩方面：一是病人用上了呼吸機,、ECMO,、微量泵等眾多儀器設(shè)施，做CT檢查就要搬運所有的設(shè)備,，這對醫(yī)護人員的要求本身就比較高,；二是醫(yī)護們要穿著厚重的防護服，搬運這些監(jiān)測生命體征的機器非常困難,?！扒G州市中心醫(yī)院胸外科副主任錢海云說。
“但CT檢查對于判斷新冠肺炎患者病情發(fā)展具有重要意義,。所以我們還是要克服困難去做,。”廣東援荊醫(yī)療隊救治專家組組長蔣文新說,。據(jù)醫(yī)療隊隊員,、廣東省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生麥聰介紹：“無心肺儲備的危重癥病人對ECMO高度依賴，萬一ECMO不運轉(zhuǎn),，可能在30秒之內(nèi)病人心跳就會停止,；運送路途中，ECMO管道脫落的風(fēng)險也非常大的,，一個小的顛簸，可能就引起管道的移位，這會危及病人生命,?！?/p>
“所以我們出發(fā)前就對各種問題做了充分的預(yù)案。比如說,，所有機器在搬運的過程中,，能否正常運行，都是我們要提前考慮的,。之前3月2日我們在為當(dāng)?shù)氐谝粋€ECMO病人做CT檢查的時候,，就出過ECMO電池突然斷電的情況，但我們通過緊急采用手搖泵維持血流,，安全完成了該例檢查,。在前兩例成功經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們把ECMO病人做CT過程中可能出現(xiàn)的各種情況都預(yù)演了一遍,，今天比較順利完成了病人的CT檢查,。”醫(yī)療隊隊員,、中山市人民醫(yī)院ECMO研究中心副主任廖小卒說,。
CT結(jié)果顯示，該病人除了肺部,，其他器官功能未見明顯異常,，肺也具有一部分功能?！敖裉焓窃摬∪松螮CMO治療滿月,，只要有一線希望，我們一定會堅持下去,，盡最大努力挽救病人生命,。”錢海云說,。