國家醫(yī)保局：疫情期間開展的“互聯(lián)網+”醫(yī)保服務有關經驗將常態(tài)化
3月23日上午,，國家衛(wèi)生健康委就“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動有關情況召開新聞發(fā)布會,。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍在會上介紹，在新冠肺炎疫情期間,，國家醫(yī)保局已開展“互聯(lián)網+”醫(yī)保服務,。疫情防控取得重大進展以后，國家醫(yī)保局將疫情期間的有關經驗常態(tài)化,，為參保人提供方便,、快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務。
具體包括三個方面：
一是在價格政策方面,。明確設立“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格項目的基本條件,，健全“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格形成機制，堅持線上線下同類服務合理比價的基本原則,。由醫(yī)保部門制定調整“互聯(lián)網+醫(yī)療服務”的價格,。
二是在定點協(xié)議管理方面，明確提供“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務的醫(yī)療機構均可依托其實體醫(yī)療機構,，以簽訂補充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點管理范圍,。
三是在醫(yī)保支付方面，明確將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療機構為參保人提供的常見病,、慢性病線上復診服務納入醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶\療費和藥費醫(yī)保的負擔部分,，可以實現(xiàn)在線直接結算,。
“參保人如同在實體醫(yī)療機構就診一樣，可以刷卡結算,，負擔自己的那部分就行了,?！毙芟溶娬f。
熊先軍表示,，目前全國各省區(qū)市都已經出臺了“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保的支付政策,，“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目的類別主要涉及到互聯(lián)網的復診、遠程會診,、遠程監(jiān)測等,。北京、上海,、江蘇等地部分醫(yī)療機構實現(xiàn)醫(yī)?；颊呖梢栽诩覇栐\、線上支付,、藥品配送到家,，天津、黑龍江等地及時將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療機構納入協(xié)議管理范圍,，遼寧等多個省市全面推廣了醫(yī)保的電子憑證,，山東、福建等地實現(xiàn)了處方開藥事前提醒,、事中審核,、事后監(jiān)管一體化。
熊先軍介紹,，下一步,，將加強對地方的指導和調度，掌握地方工作在推進中的堵點和難點問題,，不斷完善“互聯(lián)網+”醫(yī)保支付的相關政策,。
據了解，國家醫(yī)保局,、國家衛(wèi)生健康委日前聯(lián)合印發(fā)《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網+”醫(yī)保服務的指導意見》（下稱《意見》）,。《意見》明確,，對符合要求的互聯(lián)網醫(yī)療機構為參保人提供的常見病,、慢性病線上復診服務，各地可依規(guī)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。互聯(lián)網醫(yī)療機構為參保人在線開具電子處方,，線下采取多種方式靈活配藥,，參保人可享受醫(yī)保支付待遇。醫(yī)保部門加強與互聯(lián)網醫(yī)療機構等的協(xié)作,，診療費和藥費醫(yī)保負擔部分在線直接結算,，參保人如同在實體醫(yī)院刷卡購藥一樣,，僅需負擔自付部分。為防止出現(xiàn)虛構醫(yī)療服務等違規(guī)行為,，《意見》還要求落實線上實名制就醫(yī)和處方審核等措施,，確保醫(yī)保基金安全,。