廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)

廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃

（2016-2020年）的通知

           各地級以上市人民政府,，各縣（市,、區(qū)）人民政府，省政府各部門,、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2016-2020年）》已經(jīng)省人民政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施,。實(shí)施過程中遇到的問題,，請徑向省衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)單位反映。

廣東省人民政府辦公廳

2016年7月4日

廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2016-2020年）

           　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕44號）,，進(jìn)一步加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防,、治療、救助和康復(fù)工作,，推動全省精神衛(wèi)生工作全面發(fā)展,，結(jié)合我省實(shí)際，制定本規(guī)劃,。
           　　一,、指導(dǎo)思想與工作目標(biāo)

　　（一）指導(dǎo)思想,。深入貫徹黨的十八大和十八屆二中,、三中、四中,、五中全會精神,，認(rèn)真實(shí)施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》，以健全服務(wù)體系為抓手,，以加強(qiáng)患者救治管理為重點(diǎn),，以維護(hù)社會和諧為導(dǎo)向，統(tǒng)籌各方資源,，完善工作機(jī)制,，著力提高服務(wù)能力與水平，健全患者救治救助制度,，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)公眾身心健康,，推動精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,。
           　?。ǘ┛傮w目標(biāo)。到2020年,，形成政府組織領(lǐng)導(dǎo),、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與,、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制,。建立健全與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療,、救助,、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求,。健全精神障礙患者救治救助保障制度,，顯著減少精神障礙患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。積極營造理解,、接納,、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識,，促進(jìn)公眾心理健康,，推動社會和諧發(fā)展。
           　?。ㄈ┚唧w目標(biāo),。
           　　1．完善精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制。2016年底前,，省,、市、縣三級建立精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制,。2017年底前,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由綜治、衛(wèi)生計(jì)生,、公安,、民政、司法行政,、人力資源社會保障,、財(cái)政、發(fā)展改革,、殘聯(lián),、團(tuán)委、婦聯(lián),、老齡委等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組,。
           　　2．健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò),。健全省、市,、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),。2017年底前，各地級以上市和服務(wù)人口超過100萬的縣（市,、區(qū)）建有精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院。2018年底前,，各縣（市,、區(qū)）至少在1所以上綜合性醫(yī)院或慢性病機(jī)構(gòu)建設(shè)有床位的精神專科,。2020年底前,，全省精神科編制內(nèi)床位數(shù)達(dá)到每10萬人口不低于28張。積極探索通過政府購買服務(wù)方式鼓勵社會力量參與相關(guān)工作,。
           　　3．緩解精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況,。完善精神科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，采取多種形式引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)人才,，鼓勵社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作,。2020年底前，全省每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員,，積極培養(yǎng)多層次符合社會需求的心理治療師、社會工作師,、精神康復(fù)師,。
           　　4．有效落實(shí)嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)。完善基礎(chǔ)信息登記制度,，掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量,。到2020年，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到80%以上,，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上,，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助范圍，精神障礙患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著減少,，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療,。
           　　5．大力提升常見精神障礙和心理行為問題防治能力。到2020年,，公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%.普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,，各地級以上市均建立心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍,，至少開通1條心理援助熱線電話,，確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能及時(shí),、科學(xué)開展心理援助工作,。
           　　6．普及精神障礙康復(fù)工作。充分依托現(xiàn)有資源,，構(gòu)建精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,。到2018年,，珠三角地區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、粵東西北地區(qū)所有中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),；到2020年,，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作，50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),。
           　　7．改善精神衛(wèi)生工作社會氛圍,。到2020年，醫(yī)院,、學(xué)校,、社區(qū)、企事業(yè)單位,、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健,。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達(dá)到70%,、50%,。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心（室）并配備專職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,，在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到80%,。

　　二、工作措施

　?。ㄒ唬┤嫣嵘裥l(wèi)生服務(wù)能力,。
           　　1．完善精神衛(wèi)生防治管理體系。加大財(cái)政投入,，多渠道籌集資金,，完善省、市,、縣三級精神衛(wèi)生體系建設(shè),，擴(kuò)建省精神衛(wèi)生中心，建設(shè)全省精神障礙治療,、預(yù)防和康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)中心基地和平臺,，統(tǒng)籌全省精神衛(wèi)生防治業(yè)務(wù)管理,。各地級以上市、縣（市,、區(qū)）依托精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（醫(yī)院）,，建設(shè)市、縣兩級精神衛(wèi)生中心,，統(tǒng)籌市,、縣兩級精神衛(wèi)生防治相關(guān)業(yè)務(wù)管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療,、預(yù)防,、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育,、信息收集,、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。
           　　2．加強(qiáng)市,、縣兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),。每個(gè)地級以上市至少建設(shè)1所市級精神病專科醫(yī)院或精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),，并采取有效措施改善醫(yī)療環(huán)境,，配齊醫(yī)療設(shè)備，提高人員素質(zhì),，組建個(gè)案管理團(tuán)隊(duì),，盡快達(dá)到三級精神專科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),。各地要重點(diǎn)支持縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),，加大專業(yè)機(jī)構(gòu)住院床位、門診建設(shè)和綜合醫(yī)院精神科建設(shè)力度,。鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),，并通過政府購買服務(wù)等方式發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。
           　　3．推動強(qiáng)制醫(yī)療和社會救治場所建設(shè),。各級公安,、衛(wèi)生計(jì)生部門要聯(lián)合推進(jìn)強(qiáng)制醫(yī)療場所建設(shè)，不斷規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療人員的診斷評估,、治療,、康復(fù)、看護(hù)及后續(xù)隨訪,、救助等工作流程,。2016年底前，各地級以上市要新建或指定1所符合條件的強(qiáng)制醫(yī)療專區(qū)，并為其正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要保障,，確保對肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者的救治管理,。民政部門要進(jìn)一步完善優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)，以地級以上市為單位完善建設(shè)優(yōu)撫醫(yī)院或指定精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)社會救治職能,，并為其正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要保障,。
           　　4．完善精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍配置。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍,，科學(xué)配置精神科醫(yī)師,、護(hù)士、心理治療師,，積極推動康復(fù)師、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù),。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,，確保精神衛(wèi)生管理和預(yù)防工作落實(shí)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù),。
           　　5．強(qiáng)化專業(yè)人才培養(yǎng),。各地政府要完善政策措施，支持精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)人才,，解決精神科醫(yī)師短缺問題,。衛(wèi)生計(jì)生、教育等部門要完善精神科醫(yī)師,、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),，同時(shí)積極開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)，以及開展臨床類別,、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師的精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)上崗培訓(xùn),。衛(wèi)生計(jì)生部門要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過精神科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)可增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的機(jī)制。鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格,。教育部門要加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué),、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作,，鼓勵高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè),，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中設(shè)置精神衛(wèi)生方向，在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué),、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí),。衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會保障部門要制定支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作的政策,，共同完善心理治療人員職稱評定辦法,，積極落實(shí)國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，對精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員給予適當(dāng)工資待遇傾斜和崗位補(bǔ)助等，提高其待遇水平,，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍,。
           　　（二）全面推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助,。
           　　1．加強(qiáng)患者排查,。全省各級綜治單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，由公安部門牽頭,，衛(wèi)生計(jì)生,、民政、司法,、團(tuán)委,、殘聯(lián)、婦聯(lián)等單位加強(qiáng)協(xié)作,，按照“鎮(zhèn)街不漏村居,、村居不漏戶、戶不漏人”原則,，全方位,、多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者的日常排查工作。村（居）民委員會要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者,，可應(yīng)其家屬請求協(xié)助其就醫(yī),。對居家患者及疑似患者的排查，由屬地村（居）委會負(fù)責(zé),；對城區(qū)和農(nóng)村范圍內(nèi)流浪乞討人群中患者及疑似患者的排查,，分別由屬地城市綜合管理、公安部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居干部負(fù)責(zé),；對外來人員集中和流動人口較多地區(qū)患者及疑似患者的排查,，由各級綜治和流動人口管理服務(wù)部門負(fù)責(zé)；對監(jiān)獄司法系統(tǒng)的患者及疑似患者排查,，由所在監(jiān)所單位負(fù)責(zé),。
           　　2．加強(qiáng)報(bào)告登記。全省各級衛(wèi)生計(jì)生,、綜治,、公安、民政,、司法行政,、殘聯(lián)等單位要完善嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者的報(bào)告和登記機(jī)制。對排查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者,，要及時(shí)摸清基礎(chǔ)信息（包括身份,、監(jiān)護(hù)人,、親屬、單位,、異常史,、肇事肇禍?zhǔn)贰⑥k理醫(yī)療保險(xiǎn),、精神醫(yī)學(xué)診斷以及危險(xiǎn)程度等）,。對排查中發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者，要及時(shí)向所在地精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,，并由其依法組織確診和評估分級,。對確診的嚴(yán)重精神障礙患者，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門進(jìn)行登記,，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng),。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理制度，按要求報(bào)告確診的嚴(yán)重精神障礙患者,。
           　　3．做好分類收治,。各地要按照“屬地管理、分類集中”的原則,，采取鼓勵、引導(dǎo)等措施,，對嚴(yán)重精神障礙患者集中分類收治,，完善疑似患者送診及患者送治制度。暢通有肇事肇禍行為或危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道,。衛(wèi)生計(jì)生部門主管的定點(diǎn)精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院，負(fù)責(zé)收治高風(fēng)險(xiǎn)但尚未發(fā)生肇事肇禍行為的嚴(yán)重精神障礙患者,。民政部門主管的優(yōu)撫醫(yī)院負(fù)責(zé)收治流浪乞討和優(yōu)撫對象中的患者,；沒有建立優(yōu)撫醫(yī)院的由各地級以上市指定精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收治。公安部門主管的強(qiáng)制醫(yī)療場所負(fù)責(zé)收治發(fā)生肇事肇禍案事件的患者,，對肇事肇禍患者采取臨時(shí)性約束措施,。
           　　4．落實(shí)服務(wù)管理。各地要按照“應(yīng)治盡治,、應(yīng)管盡管,、應(yīng)收盡收”的要求，積極推行“病重治療在醫(yī)院,，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式,，對于急性期和病情不穩(wěn)定的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療,，病情穩(wěn)定后回到村（社區(qū)）接受精神科基本藥物維持治療,。各級綜治單位應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)同級公安、民政、衛(wèi)生計(jì)生,、司法行政,、殘聯(lián)等單位，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組,，動員社區(qū)組織,、患者家屬參與居家患者管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,，為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪管理,、危險(xiǎn)性評估,、服藥指導(dǎo)、個(gè)案管理等服務(wù),。一旦發(fā)現(xiàn)管理患者有高風(fēng)險(xiǎn),，立即向轄區(qū)派出所和縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。公安部門要牽頭制定疑似嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件處置預(yù)案,，發(fā)揮110等快速處置網(wǎng)絡(luò)機(jī)制,，切實(shí)制止疑似嚴(yán)重精神障礙患者傷害事件發(fā)生。
           　　5．落實(shí)全程康復(fù)服務(wù),。民政部門要會同殘聯(lián),、發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生,、財(cái)政等單位建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,，研究制定加快精神障礙康復(fù)體系建設(shè)的政策意見和工作計(jì)劃，完善精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,，大力推廣社會化,、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式,，最大限度地幫助患者恢復(fù)因病受損的生活,、勞動和人際交往能力，促進(jìn)精神障礙患者回歸社會,。各類精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院設(shè)立專門康復(fù)部門（科），為患者提供有針對性的康復(fù)治療,。各地級以上市精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院，為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過渡的康復(fù)銜接服務(wù),。各級殘聯(lián)單位要充分整合現(xiàn)有資源,，建設(shè)社區(qū)精神障礙康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),，承接精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介的患者，開展自我照料,、家居生活,、人際交往、職業(yè)技能等康復(fù)服務(wù),。
           　　各地可通過政府購買服務(wù)等方式,，鼓勵引導(dǎo)社會組織、志愿者組織等社會資源提供康復(fù)服務(wù),，實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)有康復(fù)需求的居家患者享有社區(qū)康復(fù)服務(wù),，農(nóng)村居家患者享有定期上門康復(fù)服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)復(fù)員退伍軍人,、特困人員,、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障,。大力支持家庭康復(fù),，倡導(dǎo)監(jiān)護(hù)人、協(xié)助監(jiān)護(hù)人及患者家屬與醫(yī)院,、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)之間互動互助,，共同提升患者康復(fù)成效。
           　　6．完善監(jiān)護(hù)機(jī)制,。2016年底前,，各縣（市、區(qū)）建立健全“綜治組織協(xié)調(diào),、職能部門盡責(zé)、財(cái)政全額保障,、村居監(jiān)督管理,、家庭主動承擔(dān)、社會志愿參與”的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)工作機(jī)制,。各地要對嚴(yán)重精神障礙患者逐一落實(shí)監(jiān)護(hù)人和協(xié)助監(jiān)護(hù)人,，建立監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)補(bǔ)助機(jī)制，制定患者定期隨訪,、日常監(jiān)護(hù)情況記錄和年度責(zé)任落實(shí)評估制度,。依法確定監(jiān)護(hù)人，并要求其做好患者日常服藥,、定期復(fù)診和居家康復(fù)督促落實(shí),，及時(shí)報(bào)告異常危險(xiǎn)行為。協(xié)助監(jiān)護(hù)人由屬地村居委確定,，應(yīng)加強(qiáng)對患者服藥,、康復(fù)等隨訪指導(dǎo)和危險(xiǎn)性評估,，協(xié)助解決治療和生活難題，迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭,。
           　?。ㄈ┤媛鋵?shí)嚴(yán)重精神障礙救治救助政策保障。
           　　1．落實(shí)救治政策,。各地要做好基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接,，提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。嚴(yán)重精神障礙患者住院費(fèi)用報(bào)銷比例,，按照職工基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策規(guī)定分別保持在85%和75%以上,，其救治醫(yī)療費(fèi)不納入各類醫(yī)保機(jī)構(gòu)當(dāng)年總額預(yù)付結(jié)算指標(biāo)之列。對于通過基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)支付后仍然困難,、或者不能通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的嚴(yán)重精神障礙患者，按規(guī)定給予醫(yī)療救助,。對于無法查明身份的患者所發(fā)生的急救費(fèi)用和身份明確但無力繳費(fèi)者所欠急救費(fèi)用,，先按規(guī)定由責(zé)任人、工傷保險(xiǎn),、醫(yī)療救助基金等支付,，不足部分由疾病應(yīng)急救助基金予以解決。對于查找不到近親屬的流浪乞討疑似患者,，遵循“先救治,、后甄別”原則，送至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院診斷和救治,。對于因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限需要異地轉(zhuǎn)診的,、異地長期居住的參保患者住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，按參保地同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例報(bào)銷,。
           　　2．健全救助機(jī)制。省民政廳,、衛(wèi)生計(jì)生委,、人力資源社會保障廳、財(cái)政廳等部門要研究完善符合我省精神障礙診療特點(diǎn)的社會救助制度,，做好患者社會救助工作,。各地民政、殘聯(lián)等單位負(fù)責(zé)將嚴(yán)重精神障礙患者納入殘疾人管理,，依自愿原則對患者辦理發(fā)放殘疾人證,。各地民政部門負(fù)責(zé)將符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者納入最低生活保障范疇,，實(shí)行應(yīng)保盡保；對不符合低保條件但確有困難的患者,，通過臨時(shí)救助措施幫助其解決基本生活困難,；對無勞動能力、無生活來源,、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人或者其法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)撫養(yǎng)能力的患者,，納入特困供養(yǎng)；對病情穩(wěn)定或治愈后確實(shí)需要且經(jīng)甄別符合生活無著落的流浪乞討人員救助條件的,，由救助管理機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)救助,。各地要做好符合政府全額資助條件的患者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)管理工作，幫助扶持康復(fù)后有勞動能力的患者就業(yè)創(chuàng)業(yè),。鼓勵各地探索公益性崗位安置就業(yè)困難的康復(fù)者,，為就業(yè)困難的康復(fù)者實(shí)行全方位服務(wù)，促進(jìn)平等就業(yè),，防止就業(yè)歧視,，維護(hù)患者合法勞動權(quán)益。
           　?。ㄋ模┲鸩介_展常見精神障礙防治,。
           　　1．加強(qiáng)常見精神障礙診療。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn),，高等院校要加強(qiáng)對其心理咨詢機(jī)構(gòu)的工作人員和學(xué)生工作者開展相關(guān)知識與技能培訓(xùn),，對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時(shí)提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立會診,、轉(zhuǎn)診制度,，指導(dǎo)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確識別并及時(shí)轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者；要按照精神障礙分類和診療規(guī)范,，提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù),，提高患者治療率?？h級綜合醫(yī)院要加強(qiáng)心理精神科建設(shè)，切實(shí)滿足嚴(yán)重精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)和診療,，以及常見精神障礙的診療需要,。
           　　2．推動常見精神障礙防治。各地要將抑郁癥,、兒童孤獨(dú)癥,、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點(diǎn)，關(guān)注婦女,、兒童,、老年人,、職業(yè)人群的心理行為問題，探索適合本地實(shí)際的常見精神障礙防治模式,。鼓勵有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù),。發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè),，鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究,。
           　　（五）積極開展心理健康促進(jìn)工作,。
           　　1．開展心理危機(jī)干預(yù),。各地要依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師,、心理治療師,、社會工作師和護(hù)士，分級組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍,，健全突發(fā)性災(zāi)難或事件導(dǎo)致的心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案,，定期開展培訓(xùn)演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)開展心理援助,。鼓勵,、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息，引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助,。
           　　2．提供心理健康服務(wù),。各地級以上市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，設(shè)立心理援助熱線電話和網(wǎng)絡(luò)平臺,，向公眾提供心理健康公益服務(wù),。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù),。綜合性醫(yī)院及其他?？漆t(yī)院要對就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo),。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機(jī)構(gòu)并按照有關(guān)規(guī)定配備專兼職人員,，建立學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制，制定校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案,。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制,，并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn),，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境,。監(jiān)獄、看守所,、拘留所,、強(qiáng)制隔離戒毒所等要加強(qiáng)對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo),。
           　　（六）逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng),。建立健全省級嚴(yán)重精神障礙患者信息管理平臺,，與國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)相銜接，逐步與居民電子健康檔案,、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接,，提高精神衛(wèi)生信息管理效率和質(zhì)量。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的各級機(jī)構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核,、分析等,，定期形成報(bào)告，為相關(guān)部門決策提供依據(jù),。各地應(yīng)當(dāng)逐級建立衛(wèi)生計(jì)生,、綜治、公安,、民政,、人力資源社會保障、司法行政,、殘聯(lián)等單位參與的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機(jī)制,，重視并加強(qiáng)患者信息及隱私保護(hù)工作。依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),，掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,，有條件的地區(qū)每5年開展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。
           　?。ㄆ撸┐罅﹂_展精神衛(wèi)生宣傳教育,。各地、各有關(guān)部門要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置,。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助,，關(guān)心不歧視,，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識，以及患者戰(zhàn)勝疾病,、回歸社會的典型事例,，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題，正確對待精神障礙患者,。要規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案（事）件的報(bào)道，未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進(jìn)行報(bào)道,，減少負(fù)面影響,。教育,、司法行政、工會,、共青團(tuán),、婦聯(lián)、老齡委等單位要針對學(xué)生,、農(nóng)村婦女和留守兒童,、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員,、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略,，有針對性地開展心理健康教育活動。各級衛(wèi)生計(jì)生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,，增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解,，提高自我心理調(diào)適能力。
           　　三,、保障措施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》以及本規(guī)劃,，將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制定年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案,。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制,。發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用，統(tǒng)籌規(guī)劃,，整合資源,，切實(shí)加強(qiáng)本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容,，統(tǒng)籌考慮精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系建設(shè),、專業(yè)人才隊(duì)伍培養(yǎng)、精神障礙患者救治救助,、政策保障等,，推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康,、穩(wěn)定發(fā)展,。
           　　（二）落實(shí)部門責(zé)任,。各有關(guān)部門要按相關(guān)規(guī)定履行責(zé)任,，制定政策措施，加強(qiáng)銜接配合，共同推進(jìn)精神衛(wèi)生工作,。各級綜治單位要加強(qiáng)調(diào)查研究,，推動精神衛(wèi)生工作重點(diǎn)、難點(diǎn)問題的解決,，將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理（平安建設(shè)）考評,，加大檢查考核力度，對因工作不重視,、監(jiān)督不到位,、救治不及時(shí)，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的,，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任,。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生,、公安,、民政、人力資源社會保障,、財(cái)政,、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。綜治,、衛(wèi)生計(jì)生、公安,、民政,、司法行政、殘聯(lián)等單位要強(qiáng)化協(xié)作,，進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙患者防治管理與康復(fù)服務(wù)機(jī)制,。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生,、人力資源社會保障等部門要加強(qiáng)對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的研究和指導(dǎo),。民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)展改革,、衛(wèi)生計(jì)生,、財(cái)政等單位探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,，不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化,、專業(yè)化水平。各級殘聯(lián)單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求,，推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,，依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益,。衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會保障,、工商等部門要加強(qiáng)研究論證,，探索心理咨詢機(jī)構(gòu)的管理模式，制定發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策,。
           　　（三）保障經(jīng)費(fèi)投入,。各地要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級財(cái)政預(yù)算,，根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，加大財(cái)政投入力度,，保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費(fèi),，并加強(qiáng)對任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績效的考核，提高資金使用效益,。要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作,，落實(shí)政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策。要建立多元化資金籌措機(jī)制,，積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
           　?。ㄋ模┘訌?qiáng)科學(xué)研究,。各地、各有關(guān)部門和有關(guān)研究機(jī)構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,，針對精神分裂癥等重點(diǎn)疾病,，以及兒童青少年、孕產(chǎn)婦,、更年期婦女,、老年人等重點(diǎn)人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,，開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究,。重點(diǎn)研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。加強(qiáng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查,、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學(xué)研究,，為精神衛(wèi)生政策制定與法律實(shí)施提供科學(xué)依據(jù)。促進(jìn)精神障礙和心理行為問題的生物,、心理,、社會因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)國際交流,，吸收,、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實(shí)踐,。
           　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)督導(dǎo)與評估。省衛(wèi)生計(jì)生委要會同有關(guān)部門制定規(guī)劃實(shí)施分工方案,，按國家要求及時(shí)對本規(guī)劃的實(shí)施進(jìn)展,、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評估，將本規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為重要事項(xiàng)進(jìn)行督查督辦,。2017年,，對各地規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期考核；2020年,，組織開展本規(guī)劃實(shí)施的終期效果評估,。