院前醫(yī)療急救管理辦法
院前醫(yī)療急救管理辦法
（2013年11月29日國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第3號公布 自2014年2月1日起施行）
第一章 總則
第一條 為加強院前醫(yī)療急救管理，規(guī)范院前醫(yī)療急救行為,，提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平,，促進院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等法律法規(guī),，制定本辦法,。
第二條 本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機構(gòu)和人員。
本辦法所稱院前醫(yī)療急救,，是指由急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（以下簡稱急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院）按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,，在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前，在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救,、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動,。
第三條 院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè),，鼓勵、支持社會力量參與,。衛(wèi)生計生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃,、整合資源、合理配置,、提高效能”的原則,，統(tǒng)一組織、管理,、實施,。
衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制，保證院前醫(yī)療急救與當(dāng)?shù)厣鐣?、?jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng),。
第四條 國家衛(wèi)生計生委負責(zé)規(guī)劃和指導(dǎo)全國院前醫(yī)療急救體系建設(shè),，監(jiān)督管理全國院前醫(yī)療急救工作,。
縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)規(guī)劃和實施本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急救工作,。
第二章 機構(gòu)設(shè)置
第五條 院前醫(yī)療急救以急救中心（站）為主體，與急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)共同實施,。
第六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照就近,、安全,、迅速,、有效的原則設(shè)立,，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置,、統(tǒng)一管理,。
第七條 急救中心（站）由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》設(shè)置、審批和登記,。
第八條 設(shè)區(qū)的市設(shè)立一個急救中心。因地域或者交通原因,，設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣（縣級市）,，可以依托縣級醫(yī)院或者獨立設(shè)置一個縣級急救中心（站）。
設(shè)區(qū)的市級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級急救中心（站）并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),。
第九條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),。縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局,、醫(yī)院?？魄闆r等指定急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，并將急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名單向社會公告,。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照其承擔(dān)任務(wù)達到急救中心（站）基本要求,。
未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)，任何單位及其內(nèi)設(shè)機構(gòu),、個人不得使用急救中心（站）的名稱開展院前醫(yī)療急救工作,。
第十條 急救中心（站）負責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度，按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng),、救護車和醫(yī)務(wù)人員,，開展現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運途中救治、監(jiān)護,。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照急救中心（站）指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救工作,。
第十一條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑,、地理環(huán)境,、交通狀況等因素，合理配置救護車,。
救護車應(yīng)當(dāng)符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志圖案,、標(biāo)志燈具和警報器應(yīng)當(dāng)符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定,。
第十二條 急救中心（站）,、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護車以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識，統(tǒng)一標(biāo)注急救中心（站）名稱和院前醫(yī)療急救呼叫號碼,。
第十三條 全國院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”,。
急救中心（站）設(shè)置“120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心，其他單位和個人不得設(shè)置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話,。
第十四條 急救中心（站）通訊系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備系統(tǒng)集成,、救護車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示,、計算機輔助指揮,、移動數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能。
第十五條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對院前醫(yī)療急救專業(yè)人員的培訓(xùn),，定期組織急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展演練,，推廣新知識和先進技術(shù)，提高院前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平,。
第十六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,，根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍,、經(jīng)濟條件等因素,，加強急救中心（站）的應(yīng)急儲備工作。
第三章 執(zhí)業(yè)管理
第十七條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、法規(guī),、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范、診療指南,。
第十八條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責(zé),，保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,、規(guī)范服務(wù)和迅速處置,。
第十九條 從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護士和醫(yī)療救護員,。
醫(yī)師和護士應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書,。
醫(yī)療救護員應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取得國家職業(yè)資格證書；上崗前,，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)考核合格,。
在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審、考核,、聘任等方面應(yīng)當(dāng)對上述人員給予傾斜,。
第二十條 醫(yī)療救護員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護工作包括：
（一）對常見急癥進行現(xiàn)場初步處理；
（二）對患者進行通氣,、止血,、包扎、骨折固定等初步救治,；
（三）搬運,、護送患者；
（四）現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,；
（五）在現(xiàn)場指導(dǎo)群眾自救,、互救。
第二十一條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫,?！?20”院前醫(yī)療急救呼叫受理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)合格,。
第二十二條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后，根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派出或者從急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院派出救護車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員,。不得因指揮調(diào)度原因拒絕,、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。
第二十三條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近,、就急,、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,，將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)救治,。
第二十四條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理、指揮調(diào)度等記錄及保管工作,，并按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理相關(guān)規(guī)定,，做好現(xiàn)場搶救、監(jiān)護運送,、途中救治和醫(yī)院接收等記錄及保管工作,。
第二十五條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費用，不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù),。
第二十六條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場救援和信息報告工作,。
第二十七條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。
除急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院外,，任何單位和個人不得使用救護車開展院前醫(yī)療急救工作,。
第二十八條 急救中心（站）應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定作好應(yīng)急儲備物資管理等相關(guān)工作。
第二十九條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)向公眾提供急救知識和技能的科普宣傳和培訓(xùn),，提高公眾急救意識和能力,。
第四章 監(jiān)督管理
第三十條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督與管理。
第三十一條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的設(shè)置管理工作,，對其執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導(dǎo),。
第三十二條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)任何單位及其內(nèi)設(shè)機構(gòu)、個人未經(jīng)批準(zhǔn)使用急救中心（站）的名稱或救護車開展院前醫(yī)療急救工作的,，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,，并向同級公安機關(guān)通報情況。
第三十三條 上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對下級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)下級衛(wèi)生計生行政部門未履行職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其糾正或者直接予以糾正,。
第三十四條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平,、工作成績和職業(yè)道德等情況進行管理、培訓(xùn)和考核,，并依法依規(guī)給予相應(yīng)的表彰,、獎勵,、處理等。
第五章 法律責(zé)任
第三十五條 任何單位或者個人未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)擅自開展院前醫(yī)療急救服務(wù)的,，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)規(guī)定予以處理,。
第三十六條 急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從事院前醫(yī)療急救服務(wù)的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處理,。
第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令改正,、通報批評,、給予警告；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,，根據(jù)情節(jié)輕重,，依法給予警告、記過,、降低崗位等級,、撤職、開除等處分：
（一）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用“120”院前醫(yī)療急救呼叫號碼或者其他帶有院前醫(yī)療急救呼叫性質(zhì)號碼的,；
（二）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用救護車開展院前醫(yī)療急救服務(wù)的,；
（三）急救中心（站）因指揮調(diào)度或者費用等因素拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)的,；
（四）違反本辦法其他規(guī)定的,。
第六章 附則
第三十八條 本辦法所稱醫(yī)療救護員，是指人力資源社會保障部第四批新職業(yè)情況說明所定義,，運用救護知識和技能,，對各種急癥、意外事故,、創(chuàng)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件施行現(xiàn)場初步緊急救護的人員,。
第三十九條 本辦法所稱救護車，是指符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、用于院前醫(yī)療急救的特種車輛,。
第四十條 在突發(fā)事件中，公民,、法人和其他單位開展的衛(wèi)生救護不適用于本辦法,。
第四十一條 本辦法自2014年2月1日起施行。