各省、自治區(qū),、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)保局(辦),、人力資源社會(huì)保障廳(局):
8月22日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定擴(kuò)大基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算范圍,,將外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員(以下簡稱兩類人員)全部納入直接結(jié)算,便利群眾就近就醫(yī),,促進(jìn)人力資源自由流動(dòng),。備案管理是有效保障流動(dòng)人員異地就醫(yī)權(quán)益,、維護(hù)分級診療秩序的必要措施,,有效備案是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的先決條件,也是兩類人員納入直接結(jié)算的最大短板,。各地必須認(rèn)真梳理問題,,采取切實(shí)有效措施,提高兩類人員備案率?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一,、落實(shí)“三個(gè)一批”,迅速提高兩類人員備案率
按國務(wù)院“放管服”要求,,針對兩類人員異地就醫(yī)備案的困難和問題,,采取“三個(gè)一批”措施,加快推進(jìn)兩類人員備案全覆蓋,。
(一)簡化備案納入一批,。對已在就醫(yī)地工作或居住的,辦理異地就醫(yī)備案只要求其提供就醫(yī)地居住證明,,取消所有需就醫(yī)地提供的其他證明材料,。同步規(guī)范,、簡化跨省手工報(bào)銷備案管理,10月底前一并取消所有需就醫(yī)地提供的各種證明蓋章,。
(二)補(bǔ)充證明納入一批,。對擬赴就醫(yī)地工作的兩類人員,在辦理備案時(shí)改事前審查制為承諾補(bǔ)充制,,即允許兩類人員先在參保地備案,,并承諾在就醫(yī)地取得相關(guān)材料后及時(shí)補(bǔ)充,確保兩類人員離開參保地前能及時(shí)備案,。
(三)便捷服務(wù)幫助一批,。加快推廣電話、傳真,、網(wǎng)絡(luò),、APP等多種備案及查詢方式,逐步實(shí)現(xiàn)備案服務(wù)“不見面,、零跑腿”,。
二、加強(qiáng)工作聯(lián)動(dòng),,擴(kuò)充兩類人員備案渠道
各地要加強(qiáng)與相關(guān)部門,、相關(guān)工作協(xié)調(diào)配合,形成合力,。加強(qiáng)與基金征收業(yè)務(wù)相配合,,兩類人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記時(shí),可集中辦理外出備案,。加強(qiáng)與建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)相配合,,農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)按項(xiàng)目參保時(shí),可集中辦理外出備案,。加強(qiáng)與勞務(wù)輸出工作相配合,,地方政府、有關(guān)部門和企業(yè)組織開展勞務(wù)輸出時(shí),,可集中辦理外出備案,。
三、切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),,為兩類人員提供滿意服務(wù)
各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及工作人員要牢固樹立以人民為中心服務(wù)理念,,增強(qiáng)“四個(gè)意識”,切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),。要制定工作規(guī)范,,細(xì)化服務(wù)要求,建立完善應(yīng)急機(jī)制,,及時(shí)處理兩類人員備案中可能出現(xiàn)的各種問題,。要急群眾所急,、想群眾所想,設(shè)身處地為參保人員排憂解難,,堅(jiān)決杜絕工作中各種官僚主義,、形式主義行為,不斷提升參保人員對跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作的滿意度,。
各地要細(xì)化落實(shí)“三個(gè)一批”具體措施,,同時(shí)充分研究、有效防范可能出現(xiàn)的各種潛在風(fēng)險(xiǎn),。各地落實(shí)“三個(gè)一批”的具體政策措施及實(shí)施效果,,于12月30日前報(bào)國家醫(yī)療保障局。
聯(lián)系人:孫娜,,010-89061260
國家醫(yī)療保障局
2018年8月29日