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　　今年7月，省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施意見》征求意見稿,，提出今年年底前將實(shí)現(xiàn)這兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,。

　　12月2日，《廣東省生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施方案》（下稱《方案》）正式發(fā)布,，推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的參保登記、基金征管,、監(jiān)督管理和待遇保障,。

　　“兩險(xiǎn)”合并實(shí)施，是否意味著“五險(xiǎn)一金”變成“四險(xiǎn)一金”,？對(duì)女性生育期間的生育保障待遇會(huì)有哪些影響,？用人單位成本會(huì)增加嗎？

　　女職工生育保險(xiǎn)待遇不變

　　“兩險(xiǎn)”合并實(shí)施是否意味著“五險(xiǎn)一金”變成“四險(xiǎn)一金”,？其實(shí)不然,。“兩險(xiǎn)”合并后,，雖然在繳納社保的名目上確實(shí)減少了一項(xiàng),，但《方案》指出，職工生育醫(yī)療費(fèi)用與生育保險(xiǎn)待遇不變,，繼續(xù)按照《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》執(zhí)行,，生育津貼支付期限按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》《廣東省實(shí)施〈女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定〉辦法》等規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

　　有些人可能對(duì)生育保險(xiǎn)的概念不理解,。所謂的生育保險(xiǎn),，是指在女性因懷孕和分娩暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù),、生育津貼和產(chǎn)假,，這樣由國家立法確定的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　目前,，生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目可以包括生育醫(yī)療費(fèi),、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等,。女職工在分娩后提供相關(guān)資料,，由參保單位到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)。

　　在廣東,，生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,。前者主要是女職工在孕產(chǎn)期因懷孕和分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，比如規(guī)定檢查的費(fèi)用,，分娩住院期間的接生費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、藥物費(fèi)等；后者按月發(fā)給用人單位,，計(jì)發(fā)公式是用人單位上年度職工平均工資除以30,，再乘以規(guī)定的假期天數(shù)。

　　因此,，生育津貼多少取決于單位上年度月平均工資的高低和產(chǎn)假的長短,。目前，廣東產(chǎn)假順產(chǎn)是178天,，剖宮產(chǎn)為208天,。

　　用人單位繳費(fèi)率為“兩險(xiǎn)”之和

　　根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，目前生育保險(xiǎn)不需要個(gè)人繳納費(fèi)用,，是由用人單位按月繳納，繳納比例不超過本單位上月職工工資總額的1%,。只要用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)，員工在生育期間就能享受生育保險(xiǎn)待遇,。

　　“兩險(xiǎn)”合并實(shí)施后,，是否會(huì)增加單位用人成本？《方案》提出,，“兩險(xiǎn)”合并實(shí)施后,，將統(tǒng)一基金征繳管理，按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保的繳費(fèi)比例之和,，確定新的用人單位職工醫(yī)保費(fèi)率,。比如原來單位繳費(fèi)費(fèi)率，職工醫(yī)保8%,，生育保險(xiǎn)0.8%,，這樣兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后為8.8%?？傮w單位繳費(fèi)率和合并實(shí)施前保持一致,，用人單位的成本不會(huì)增加。

　　“兩險(xiǎn)”合并實(shí)施后,，生育保險(xiǎn)基金將并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入。同時(shí),，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的待遇支出中,，設(shè)置生育保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目。

　　《方案》明確,，要將所有用人單位及其職工納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍,，重點(diǎn)摸清原來參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)而未參加生育保險(xiǎn)的人群,，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)將直接結(jié)算

　　除了實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保登記,、統(tǒng)一基金征繳,，《方案》還指出，“兩險(xiǎn)”合并后,，將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用結(jié)算管理,、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。

　　其中,，經(jīng)辦管理統(tǒng)一由基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),，實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一個(gè)窗口辦事、一站式服務(wù)”,，生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)將并入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算平臺(tái),，實(shí)行信息系統(tǒng)一體化運(yùn)行。同時(shí),，要積極推進(jìn)服務(wù)信息化,，方便群眾通過網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)APP等查詢參保,、繳費(fèi),、待遇、津貼支付,、退保等基本信息,。

　　《方案》還明確，廣東各地需統(tǒng)一執(zhí)行廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,，各市不得擴(kuò)大；將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革,，積極探索住院分娩醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按病種付費(fèi),；要實(shí)現(xiàn)在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，加快推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算,；大力查處臨時(shí)參保,、掛靠單位參保等投機(jī)參保行為。